Заявление на справку об оплате медицинских услуг

Инструкция по заполнению заявления
  1. Налогоплательщик — человек, который будет получать вычет. Укажите ФИО, ИНН, дату рождения, телефон, электронную почту для получения готовой справки и паспортные данные так, как они указаны в документах. Не угадывайте неизвестный ИНН.
  2. Сведения для справки. Выберите год оплаты и внесите общую сумму медицинских услуг за этот год. Укажите, кто проходил лечение; если пациент другой, заполните его данные.
  3. Документы. Загрузите договор в раздел «Договор», кассовые чеки — в раздел «Кассовые чеки». При необходимости добавьте подтверждающие материалы в дополнительные документы. Обязательны договор и хотя бы один чек.
  4. С телефона. Нажмите поле «Сфотографировать … камерой» у нужного раздела и разрешите доступ к камере. Если фото уже сделано, нажмите обычное поле прикрепления и выберите снимок или PDF из телефона. Доступность камеры зависит от браузера и устройства.
  5. Снимайте каждую страницу целиком, без бликов и размытия. Для длинного чека сделайте несколько слегка перекрывающихся кадров; не обрезайте дату, сумму и QR-код.
  6. Проверьте перечень файлов, читаемость документов и подтверждения внизу формы. Общий размер файлов — не более 25 МБ (25 000 000 байт).
  7. Нажмите «Проверить заявление» и сверьте итог.

Принимаются PDF, JPG/JPEG и PNG. Форма помогает подготовить заявление в медицинский центр; она не отправляет декларацию в налоговую.

Сведения о налогоплательщике
Сведения для справки
Документы

Форматы JPG, JPEG, PNG, PDF. Количество файлов не ограничено.

Все документы должны быть чёткими и полностью читаемыми. Текст, даты, суммы и реквизиты должны хорошо различаться. Не допускаются размытые, обрезанные и засвеченные документы.

Загружено: 0 файлов, 0,0 МБ из 25 МБ
Подтверждение

Подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении.